Preguntas sobre la terapia de la dignidad
Introducción: La Terapia de la Dignidad (TD) es una psicoterapia narrativa breve e individualizada desarrollada para reducir el malestar psicosocial y existencial, y promover la dignidad, el significado y la esperanza en los pacientes al final de la vida. Estudios anteriores han demostrado que la TD es eficaz para reducir la ansiedad y la depresión y mejorar el malestar relacionado con la dignidad. Sin embargo, se sabe menos sobre su eficacia en el bienestar espiritual. El objetivo de este estudio es contribuir a la literatura existente investigando los efectos del DT en dimensiones específicas del bienestar espiritual, la desmoralización y la angustia relacionada con la dignidad en una muestra de pacientes terminales.
Métodos: Se llevó a cabo un ensayo aleatorio y controlado con 64 pacientes terminales que fueron asignados al azar al grupo de intervención (DT + cuidados paliativos estándar) o al grupo de control (cuidados paliativos estándar solamente). Las medidas de resultado primarias fueron Sentido, Paz y Fe, mientras que las medidas de resultado secundarias fueron (pérdida de) Sentido y propósito, Angustia y capacidad de afrontamiento, Angustia existencial, Angustia psicológica y Angustia física. Todas las medidas se evaluaron al inicio (antes de la intervención), 7-10 y 15-20 días después de la evaluación inicial. El ensayo se registró en ClinicalTrials.gov (registro de protocolo NCT04256239).
Libro de terapia de la dignidad
Linda Emanuel.Información adicionalIntereses competitivosLos autores declaran que no tienen intereses competitivos.Contribuciones de los autoresGF dirigió, y LE, DW y GH contribuyeron a la conceptualización y el diseño de esta revisión de la literatura y el manuscrito resultante. LB llevó a cabo la principal revisión de la literatura y GF, LE, DW, y GH revisó todos los estudios y los resultados. Todos los autores contribuyeron a la redacción y revisión de las tablas. GF, LE y DW redactaron el manuscrito con la contribución de LB y GH. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Derechos y permisos
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El equipo de MAGICYL se reunió gracias a la pasión compartida de que la dignidad de cada persona, en todos los ámbitos de la atención y a lo largo de la vida, es un valor fundamental para la prestación de la atención. La dignidad se fomenta cuando se comprenden, valoran y satisfacen las necesidades físicas, emocionales y espirituales de las personas (McSherry, 2010). En el contexto de las condiciones que limitan o amenazan la vida, a menudo se asume que, a medida que la enfermedad progresa y hay una mayor dependencia de los demás, la dignidad, o el sentido de la dignidad, puede perderse.
La Terapia de la Dignidad (TD) es una intervención psicoterapéutica breve que ayuda a las personas con expectativas de vida reducidas a ver que tienen sentido y propósito (Chochinov, 2012). La TD se desarrolló a partir de la construcción del Modelo de Atención para la Conservación de la Dignidad (DCMC). El DCMC se desarrolló a partir de la exploración de entrevistas con personas con cáncer avanzado para identificar lo que constituye la dignidad y cómo se puede lograr o mantener a través de experiencias, cuidados e interacciones para esta población (Chochinov, 2002). Durante el DT, los profesionales formados animan a los pacientes a pensar y discutir sus recuerdos más valiosos y a compartir sus esperanzas futuras. A partir de la narración del paciente se elabora un documento de generatividad (o legado) que puede compartirse con otras personas de su elección, antes o después de su muerte. El DT se está estableciendo en entornos de adultos, con investigaciones que apoyan su eficacia para las personas con cáncer y otras condiciones en la atención al final de la vida y en las primeras etapas de su viaje de cuidados paliativos (Rodríguez et al, 2018).
Terapia de la dignidad pdf
Revisión sistemática de la literatura realizada mediante la estrategia de búsqueda en seis bases de datos. Los criterios de inclusión fueron los estudios primarios, excluyendo las revisiones bibliográficas (sistemáticas o no) y los artículos conceptuales.
Se analizaron diez artículos en cuanto a método, resultados y nivel de evidencia. La terapia de la dignidad mejoró el sentido y el propósito, la voluntad de vivir, la utilidad, la calidad de vida, la dignidad y el aprecio de la familia en los estudios con mayor nivel de evidencia. Los efectos no están bien establecidos en relación con la depresión, la ansiedad, la espiritualidad y los síntomas físicos.
Los estudios con un nivel de evidencia entre moderado y alto han mostrado un mayor sentido de la dignidad, voluntad de vivir y sentido de propósito. Deberían realizarse más estudios para aumentar los conocimientos sobre la terapia de la dignidad.
Diez artículos fueron analizados en cuanto al método, los resultados y el nivel de evidencia. En los estudios con mayor nivel de evidencia, la terapia de la dignidad mejoró el sentido de significado, propósito, ganas de vivir, utilidad, calidad de vida, dignidad y estimación familiar. Los efectos no están bien planteados con respecto a la depresión, ansiedad, espiritualidad y los síntomas físicos.
