Terapia manual en el sistema oculomotor

Terapia manual en el sistema oculomotor

Sistema oculomotor ppt

Reidar P Lystad.Información adicionalIntereses en competenciaLos autores declaran que no tienen intereses en competencia.Contribuciones de los autoresMBS, CVC y GB concibieron el estudio, participaron en el diseño del mismo y ayudaron a redactar y editar el manuscrito. RPL participó en el diseño y la coordinación del estudio, ayudó a redactar, editar y revisar el manuscrito. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Material suplementario electrónico12998_2011_21_MOESM1_ESM.DOArchivo adicional 1: Lista de criterios Maastricht-Amsterdam. La lista de criterios de Maastricht-Amsterdam es un instrumento desarrollado por van Tulder et al. [40] para evaluar la calidad metodológica de los ensayos clínicos. Consta de diecinueve ítems que pueden calificarse individualmente mediante una de las tres opciones: sí, no o no sé. La puntuación global de la calidad metodológica se determina sumando todas las puntuaciones “sí”, con una puntuación máxima de diecinueve. (DOC 23 KB)12998_2011_21_MOESM2_ESM.DOArchivo adicional 2: Estudios excluidos. Lista alfabética de los estudios excluidos, incluyendo las razones de la exclusión. (DOC 47 KB)12998_2011_21_MOESM3_ESM.DOArchivo adicional 3: Puntuaciones de la evaluación de la calidad metodológica de los estudios incluidos. Puntuaciones de la evaluación de la calidad metodológica de los estudios incluidos. (DOC 52 KB)Archivos originales enviados por los autores para las imágenesA continuación se muestran los enlaces a los archivos originales enviados por los autores para las imágenes.Archivo original de los autores para la figura 1Derechos y permisos

Terapia manual para la conmoción cerebral

Después de una conmoción cerebral, muchas personas tienen cefalea cervicogénica, disfunción visual y déficits vestibulares que pueden atribuirse a una lesión cerebral, a una lesión cervical o a ambas. Si bien las guías de práctica clínica esbozan tratamientos para abordar los síntomas que surgen de los múltiples sistemas implicados, no ha surgido ninguna secuencia de tratamiento preferida para el síndrome posconmoción cerebral.

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Este estudio pretendía describir los resultados clínicos y comunicados por los pacientes de las personas con síntomas posconmocionales tras un protocolo secuenciado para tratar la disfunción cervical y el vértigo posicional paroxístico benigno en las tres primeras semanas de la lesión, seguido de una terapia integrada de visión y vestibular.

Se analizaron los registros de una clínica de conmociones cerebrales de 38 pacientes (25 hombres y 13 mujeres, con una edad de 26,9±19,7 años) con síntomas posconmocionales debidos a deportes, caídas, agresiones y lesiones por accidentes de tráfico. Se evaluaron las funciones musculoesqueléticas, de la visión y del sistema vestibular después de un tratamiento pragmático que incluía la terapia manual cervical temprana y el tratamiento de reposicionamiento canalicular -cuando estaba indicado- integrado en la rehabilitación avanzada de la visión y el sistema vestibular. Los resultados comunicados por los pacientes incluyeron la Escala de Síntomas Post-Concusión (PCSS) para los síntomas generales; y para los síntomas específicos, el Índice de Mareo (DHI), la Escala de Síntomas de Insuficiencia de Convergencia (CISS), la Escala de Confianza en el Equilibrio para Actividades Específicas (ABC), y la Encuesta de Síntomas de la Visión en Lesiones Cerebrales (BIVSS). Se utilizaron pruebas t emparejadas con la corrección de Bonferroni para minimizar el error familiar (p<0,05) para analizar los resultados clínicos y los informados por los pacientes.

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Control oculomotor

La rehabilitación vestibular es una forma de terapia que utiliza principalmente ejercicios para ayudar a tratar las condiciones asociadas con el sistema vestibular, o el oído interno. Los trastornos vestibulares son más frecuentes en las personas mayores: casi el 85% de las personas de más de 80 años tienen una disfunción vestibular y el 75% de las personas de más de 70 años tienen problemas de equilibrio. Dado que la disfunción vestibular puede afectar significativamente al equilibrio, el riesgo de caídas se multiplica por 8.    ¿Qué es el sistema vestibular y cómo funciona? El sistema vestibular es un sistema sensorial que permite mantener el equilibrio, la postura erguida y estabilizar la cabeza y el cuerpo durante el movimiento. Está organizado en tres categorías principales: entrada sensorial, procesamiento central y salida motora. El cuerpo utiliza la entrada sensorial de los sistemas visual, vestibular y propioceptivo (la conciencia de la posición y el movimiento del cuerpo). El sistema vestibular propiamente dicho está formado principalmente por los laberintos óseos y membranosos, que incluyen los canales semicirculares y los órganos otolíticos. La información sensorial se transmite al complejo nuclear vestibular y al cerebelo en el cerebro. El cerebro se comunica entonces a través de las neuronas motoras para crear los movimientos oculares y posturales.

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