Terapia de cierre asistido por vacío

Máquina de terapia de vacío

Las infecciones agudas y crónicas de las heridas son las principales razones del aumento observado en la tasa de mortalidad y representan un importante factor de riesgo de hospitalización. Desde la perspectiva del paciente, la terapia de heridas es un tratamiento incómodo, doloroso y de larga duración. Se espera que los sistemas modernos de tratamiento de heridas esternales acorten los periodos de cicatrización y de estancia en el hospital. La terapia de cierre asistida por vacío (VAC) es un sistema que promueve la curación de la herida mediante la aplicación de presión negativa por succión controlada a la superficie de la herida. La aplicación de niveles controlados de presión negativa acelera la cicatrización en muchos tipos de heridas. Hay varias publicaciones científicas que han utilizado el meta-análisis para comparar la terapia VAC y la tradicional, teniendo en cuenta los cambios en el tamaño de la herida. Este artículo analiza la literatura de investigación centrada en el tratamiento de las infecciones de las heridas. El objetivo de este estudio es evaluar el impacto de la CAV comparada con la terapia convencional en la duración de la estancia (LOS) y la mortalidad. Se seleccionaron seis artículos que incluían un total de 321 pacientes (169 para la terapia VAC y 152 para la terapia convencional). El metanálisis mostró que la terapia VAC dio lugar a una disminución de 7,18 días en la estancia hospitalaria (intervalo de confianza (IC) del 95%: 10,82, 3,54), sin impacto significativo en la mortalidad. Nuestros datos proporcionan pruebas sólidas de la eficacia de la terapia VAC.

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El cierre de una herida asistido por vacío es un tipo de terapia para ayudar a la curación de las heridas. También se conoce como VAC de la herida. Durante el tratamiento, un dispositivo disminuye la presión del aire en la herida. Esto puede ayudar a que la herida sane más rápidamente.

Los gases del aire que nos rodea ejercen presión sobre la superficie de nuestro cuerpo. Un dispositivo de vacío para heridas elimina esta presión sobre la zona de la herida. Esto puede ayudar a la cicatrización de la herida de varias maneras. Puede extraer suavemente el líquido de la herida con el tiempo. Esto puede reducir la hinchazón, y puede ayudar a limpiar la herida y eliminar las bacterias. Un VAC para heridas también ayuda a unir los bordes de la herida. Y puede estimular el crecimiento de nuevo tejido que ayude a cerrar la herida.

Un sistema de vacío para heridas tiene varias partes. Se coloca un apósito de espuma o gasa directamente sobre la herida. Una película adhesiva cubre y sella el apósito y la herida. Un tubo de drenaje sale de debajo de la película adhesiva y se conecta a una bomba de vacío portátil. Esta bomba elimina la presión del aire sobre la herida. Puede hacerlo de forma constante. O puede hacerlo en ciclos.

Ventajas y desventajas del tratamiento al vacío

La terapia de heridas con presión negativa (NPWT), también conocida como cierre asistido por vacío (VAC), es una técnica terapéutica que utiliza una bomba de succión, un tubo y un apósito para eliminar el exceso de exudado y promover la cicatrización en heridas agudas o crónicas y en quemaduras de segundo y tercer grado. La terapia consiste en la aplicación controlada de presión subatmosférica en el entorno local de la herida mediante un apósito sellado conectado a una bomba de vacío[1][2][3] El uso de esta técnica en el tratamiento de heridas se inició en la década de 1990 y suele recomendarse para el tratamiento de una serie de heridas, como las heridas quirúrgicas dehiscentes, las heridas quirúrgicas cerradas, las heridas abdominales abiertas, las fracturas abiertas, las lesiones por presión o las úlceras por presión, las úlceras por pie diabético, las úlceras por insuficiencia venosa, algunos tipos de injertos cutáneos, las quemaduras y las heridas esternales. También puede considerarse después de una intervención quirúrgica limpia en una persona obesa[1][4][5].

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La TNP se realiza aplicando un vacío a través de un apósito especial sellado. El vacío continuado extrae el líquido de la herida y aumenta el flujo sanguíneo a la zona[1]. El vacío puede aplicarse de forma continua o intermitente, según el tipo de herida que se trate y los objetivos clínicos. Normalmente, el apósito se cambia de dos a tres veces por semana[3]. Los apósitos utilizados para esta técnica incluyen apósitos de espuma y gasas, sellados con un apósito oclusivo destinado a contener el vacío en el lugar de la herida[1]. Cuando los dispositivos de NPWT permiten la administración de líquidos, como suero fisiológico o antibióticos para irrigar la herida, la retirada intermitente del líquido utilizado favorece la limpieza y el drenaje del lecho de la herida[6].

Cierre asistido por vacío ppt

ResumenAntecedentesLa terapia de presión negativa para heridas se utiliza actualmente en gran medida para tratar las heridas infectadas. La prevención y la reducción de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria es una gran prioridad para cualquier Departamento de Salud y se dedican grandes esfuerzos a mejorar los sistemas de control de infecciones. Se supone que los apósitos de cierre asistido por vacío (VAC®) deben ser estancos y que todas las secreciones se recogen en un único recipiente, pero no existen datos consistentes sobre las fugas de aire y la posible dispersión de bacterias desde el aparato.MétodosHemos realizado un estudio experimental prospectivo en 10 pacientes con diagnóstico de infección de heridas para comprobar si el proceso de filtración es microbiológicamente eficiente. Se comparó la población bacteriana presente en la herida con la presente en el aire descargado por la máquina VAC®.ResultadosEste estudio muestra que la contaminación de la máquina VAC® es considerablemente menor que la contaminación del entorno o de la herida.ConclusionesEl sistema de terapia de presión negativa para heridas no representa un factor de riesgo para las infecciones asociadas a la atención sanitaria.

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