La mejor terapia de sustitución de la nicotina
Recursos para dejar de fumarÚnase al Programa I Quit y permanezca sin fumar durante 28 días y tendrá 5 veces más probabilidades de dejar de fumar. Puede nombrar a sus seres queridos como colaboradores cuando se inscriba en el programa. Valide su condición de no fumador y canjee un eVoucher* de HPB por valor de 50 dólares al cumplirse los 28 días. Siga adelante y también recibirá vales electrónicos* por valor de 30 y 20 dólares al tercer y sexto mes, respectivamente *Se aplican los términos y condiciones
Anualmente, los alumnos de 1º, 2º, 4º y 6º de Primaria, 1º y 3º de Secundaria y 1º de Bachillerato que estén inscritos en el programa dental de la escuela serán examinados y tratados por YPDS. Los alumnos de otros niveles que necesiten servicios dentales pueden acudir a la escuela o a las clínicas dentales móviles para recibir consultas y tratamientos gratuitos.
Protéjase y proteja a sus seres queridos de las enfermedades prevenibles por vacunación, como la gripe y la enfermedad neumocócica. No hay motivo para que nadie sufra las graves complicaciones que pueden causar las enfermedades prevenibles mediante vacunación. Su mejor defensa contra estas enfermedades es vacunarse.
Inhalador de nicotina
Tabla 1 Resumen de los estudios incluidos en la revisión sistemática y el metanálisis (N = 16)Tabla de tamaño completoAbstinenciaLa abstinencia se define como la proporción de participantes que lograron una abstinencia de prevalencia puntual hasta un momento determinado. La evaluación de la abstinencia suele basarse en el autoinforme o en la medición de un biomarcador como la cotinina salival o el monóxido de carbono exhalado [41]. La definición y las mediciones utilizadas para definir el éxito en el abandono del tabaquismo se resumen en la tabla uno [Tabla 1].Consideraciones éticasComo se trata de una revisión bibliográfica de los estudios ya publicados, no se requirió autorización ética para analizar los artículos publicados.ResultadosEstudios identificadosSe identificaron un total de 3404 artículos de cinco bases de datos electrónicas y otras fuentes como la literatura gris. Como se ilustra en el diagrama de flujo, se incluyeron en la revisión sistemática y el metanálisis 16 estudios con un tamaño de muestra total de 7521 participantes [Fig. 1].
Fig. 3Gráfico de bosque que ilustra la tasa de adherencia a la TRN en los estudios de base poblacionalImagen de tamaño completoEn los estudios de base poblacional, el grado de adherencia oscila entre un 16% (IC del 95%, 14-18%) en un estudio realizado en China [8], que utilizó el uso diario autodeclarado de la TSN durante al menos 4 semanas de tratamiento como medida de adherencia, hasta un 35% (IC del 95%, 29-42%) en un estudio de EE.UU. que definió la adherencia como el número autodeclarado de días, de un total de 28, en que se usó el parche de nicotina durante el intento de dejar de fumar. Los participantes se consideraron adherentes si el parche se usó durante los 28 días y no adherentes si el parche de nicotina se usó durante menos de 28 días [Tabla 1].Nivel de adherencia entre las mujeres embarazadasUn metanálisis de cinco estudios [35, 37, 38, 40, 45] evaluó la adherencia de las mujeres embarazadas a la TRN mediante el modelo de efectos fijos de Mantel-Haenszel. Esto ilustró que el 22% de las mujeres embarazadas cumplían la definición de adherencia utilizada por el estudio (IC del 95%, 18-25%) con un valor p de < 0,31 y un I2 de Higgins = 15,8% [Fig. 4]. Se realizó la prueba de asimetría del Funnel plot para evaluar la presencia de sesgo de publicación y se encontró que todos los estudios eran simétricos (valor p = 0,453) [Tabla 2]. Se encontró que la tasa de adherencia era tan baja como el 17% en un estudio realizado en Dinamarca [15] hasta un máximo del 29% en un estudio realizado en los EE.UU. que utilizó el total de días de uso de la TRN en el momento del parto para medir el nivel de adherencia [11] [Tabla 1].
Inhalador de terapia de sustitución de nicotina
Asaria P, Chisholm D, Mathers C, Ezzati M, Beaglehole R: Chronic disease prevention: health effects and financial costs of strategies to reduce salt intake and control tobacco use. Lancet. 2007, 370: 2044-53. 10.1016/S0140-6736(07)61698-5.
NICE: Servicios para dejar de fumar en la atención primaria, las farmacias, las autoridades locales y los lugares de trabajo, en particular para los grupos de trabajo manual, las mujeres embarazadas y las comunidades de difícil acceso. Public Health Guidance PH10. 2008, [http://www.nice.org.uk/guidanc…].
Vjogt F, Hall S, Marteau TM: Understanding why smokers do not want to use nicotine dependence medications to stop smoking: qualitative and quantitative studies. Nicotine Tob Res. 2008, 10: 1405-13. 10.1080/14622200802239280.
Kuper H, Nicholson A, Hemingway H: Búsqueda de estudios observacionales: ¿qué aporta el seguimiento de citas a PubMed? Un estudio de caso sobre la depresión y la enfermedad coronaria. BMC medical research methodology. 2006, 6: 4-10.1186/1471-2288-6-4.
Mills EJ, Wu P, Spurden D, Ebbert JO, Wilson K: Efficacy of pharmacotherapies for short-term smoking abstinance: Una revisión sistemática y meta-análisis. Harm Reduct J. 2009, 6: 25-10.1186/1477-7517-6-25.
Terapia de sustitución de nicotina para vaping
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*Comparado con placebo.†Estudio clínico de GSK 4 mg sólo frente a placebo.ǂPacientes con aumento del craving tras la exposición a la señal (sostener y encender un cigarrillo). El alivio del deseo de fumar fue estadísticamente diferente entre Nicorette Lozenges y el placebo con una p<0,001.§ Basado en la bioequivalencia entre Nicorette mini Lozenges de 4 mg y las pastillas estándar.
