Lista de medicamentos antirretrovirales
Desde el descubrimiento del sida en 1981 y de su causa, el retrovirus VIH, en 1983, se han desarrollado docenas de nuevos medicamentos antirretrovirales para tratar el VIH. Las distintas clases de antirretrovirales actúan contra el VIH de forma diferente y, cuando se combinan, son mucho más eficaces para controlar el virus y tienen menos probabilidades de fomentar la resistencia a los fármacos que cuando se administran por separado. El tratamiento combinado con al menos tres medicamentos antirretrovirales diferentes es ahora el tratamiento estándar para todas las personas recién diagnosticadas con el VIH. La terapia antirretroviral combinada impide que el VIH se multiplique y puede suprimirlo hasta niveles indetectables en la sangre. Esto permite que el sistema inmunitario de una persona se recupere, supere las infecciones y evite el desarrollo del sida y otros efectos a largo plazo de la infección por el VIH.
Los activistas de la sociedad civil, en estrecha colaboración con los investigadores y las autoridades reguladoras nacionales, promovieron una inversión sin precedentes en la investigación sobre el sida y aceleraron el acceso a nuevos medicamentos. Esto permitió que los nuevos medicamentos y combinaciones llegaran a los pacientes más rápido que nunca. La presión del movimiento mundial contra el sida también consiguió que los precios de los nuevos medicamentos se redujeran rápidamente para hacerlos asequibles a casi todos los países del mundo.
Terapia antirretroviral para el VIH
El tratamiento del VIH/SIDA suele incluir el uso de múltiples fármacos antirretrovirales como estrategia para controlar la infección por el VIH[1]. Existen varias clases de agentes antirretrovirales que actúan en diferentes etapas del ciclo vital del VIH. El uso de múltiples fármacos que actúan sobre diferentes objetivos virales se conoce como terapia antirretroviral altamente activa (HAART). La TARGA disminuye la carga total de VIH del paciente, mantiene la función del sistema inmunitario y previene las infecciones oportunistas que a menudo conducen a la muerte[2]. La TARGA también previene la transmisión del VIH entre parejas serodiscordantes del mismo sexo y del sexo opuesto, siempre que la pareja seropositiva mantenga una carga viral indetectable[3].
El tratamiento ha tenido tanto éxito que, en muchas partes del mundo, el VIH se ha convertido en una enfermedad crónica en la que la progresión hacia el SIDA es cada vez más rara. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos, ha escrito: “Con una acción colectiva y decidida ahora y un compromiso firme durante los próximos años, una generación libre de sida está realmente al alcance”. En el mismo artículo, señalaba que se estima que sólo en 2010 se salvaron 700.000 vidas gracias a la terapia antirretroviral[4]. Como señalaba otro comentario en The Lancet, “en lugar de enfrentarse a complicaciones agudas y potencialmente mortales, los médicos se enfrentan ahora a la gestión de una enfermedad crónica que, a falta de cura, persistirá durante muchas décadas”[5].
Coste de la terapia antirretroviral
Los artículos de Verywell Health son revisados por médicos y profesionales sanitarios certificados. Estos revisores médicos confirman que el contenido es exhaustivo y preciso, y que refleja las últimas investigaciones basadas en la evidencia. El contenido se revisa antes de su publicación y en caso de actualizaciones sustanciales. Más información.
El acrónimo cART significa “terapia antirretroviral combinada”. Se refiere a las combinaciones de fármacos que se utilizan para mantener las infecciones por VIH bajo control. Aunque las terapias combinadas contra el VIH se han denominado históricamente HAART (terapia antirretroviral de gran actividad), la terminología ha evolucionado hasta el punto de que muchas personas la describen simplemente como cART o ART (terapia antirretroviral).
La terapia antirretroviral combinada consiste en un mínimo de dos fármacos de dos clases diferentes. Funcionan bloqueando varias etapas del ciclo vital del virus (también conocido como ciclo de replicación).
El término TARGA se acuñó en 1996 con la introducción de las primeras terapias de triple fármaco que eran capaces de controlar totalmente el virus y evitar la progresión de la enfermedad. Fue un momento histórico que cimentó el término “HAART” en la conciencia tanto de la comunidad médica como del público.
Efectos secundarios de la terapia antirretroviral
Las inyecciones para el tratamiento del VIH son inyecciones de acción prolongada que se utilizan para tratar a las personas con VIH. Las inyecciones son administradas por el médico y requieren visitas rutinarias al consultorio. Las inyecciones para el tratamiento del VIH se administran una vez al mes o una vez cada dos meses, dependiendo de su plan de tratamiento.
Si tú y tu proveedor de atención médica deciden cambiar tu tratamiento contra el VIH de pastillas a inyecciones, deberás visitar a tu proveedor regularmente para recibir tus inyecciones. Si no has acudido a una cita para recibir la inyección o piensas hacerlo, díselo a tu médico lo antes posible.
Habla con tu proveedor de atención médica si tu tratamiento contra el VIH te hace sentir mal. Su proveedor de atención médica puede recetar medicamentos adicionales para ayudar a controlar los efectos secundarios o puede cambiar su plan de tratamiento del VIH.
¿Qué debo hacer si estoy pensando en tener un bebé? Informe a su proveedor de atención médica si usted o su pareja están embarazados o están pensando en quedar embarazados. Ellos determinarán el tipo de tratamiento del VIH adecuado para ayudar a prevenir la transmisión del VIH a tu bebé.¿Puedo tomar un método anticonceptivo mientras estoy en tratamiento del VIH? Puedes usar cualquier método anticonceptivo para prevenir el embarazo. Sin embargo, algunos tratamientos contra el VIH pueden hacer que los anticonceptivos hormonales sean menos eficaces. Habla con tu médico sobre qué método anticonceptivo es el más adecuado para ti.¿Interfiere el tratamiento del VIH con mi terapia hormonal? La mayoría de los tratamientos del VIH pueden utilizarse de forma segura con la terapia hormonal de afirmación del género o de la menopausia y con la terapia de sustitución de la testosterona. Sin embargo, pueden producirse efectos secundarios. Habla con tu médico sobre la posibilidad de tomar el tratamiento del VIH y la terapia hormonal al mismo tiempo. Tu proveedor de atención médica controlará cualquier efecto secundario y te ayudará a asegurarte de que tu tratamiento contra el VIH y la terapia hormonal sigan su curso.¿Qué pasa si mi tratamiento contra el VIH no está funcionando?
