Terapia electroconvulsiva cuidados de enfermeria

Diagnóstico de enfermería de la terapia electroconvulsiva

La terapia electroconvulsiva (TEC) se aplica en los hospitales mentales y generales de los Países Bajos desde 1939, pero sabemos poco sobre el papel de las enfermeras en la transformación que supuso la máquina de TEC y su uso. Basándose en documentos de archivo, entrevistas y un estudio de caso sobre el trabajo de las enfermeras en la TEC en el hospital universitario de la ciudad de Groningen, este artículo muestra cómo se representó y cambió la identidad profesional de las enfermeras dentro de la aplicación y la práctica de la TEC. Aunque la enfermería fue una parte integral de la práctica de la TEC desde el principio, también se vio afectada y cambiada por ella, especialmente cuando surgió el debate público y la controversia sobre la TEC en la década de 1970. Durante este tiempo, la salud mental creció como un campo interdisciplinar, presionando a las enfermeras para que articularan sus conocimientos de enfermería psiquiátrica. Las nuevas directrices gubernamentales sobre la terapia electroconvulsiva en la década de 1980 también influyeron en el trabajo de las enfermeras. Una vez que las protestas sobre la TEC se calmaron en la década de 1990, reflejando una nueva aceptación de la psiquiatría biológica, el uso de la TEC aumentó de nuevo y las enfermeras obtuvieron un papel especializado en la TEC. El artículo concluye que, si bien los estrechos vínculos tradicionales de la enfermería con el conocimiento y la práctica médica han sido una fuente de tensión profesional, la conexión también dio a las enfermeras nuevas oportunidades para renegociar su experiencia cuando el uso de la TEC aumentó durante la década de 1990. Les realineó con la medicina de nuevas maneras, abriendo nuevas vías profesionales en la práctica de la enfermería especializada en TEC.

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Por qué se da la posición lateral tras la terapia electroconvulsiva

Una enfermedad mental es una dolencia que provoca alteraciones de leves a graves en el pensamiento, la percepción y el comportamiento.1 Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), 1 de cada 4 personas, es decir, el 25% de los individuos, desarrolla uno o más trastornos mentales en algún momento de su vida. En la actualidad, 450 millones de personas padecen trastornos mentales en todo el mundo. Aproximadamente entre el 2 y el 5% de la población de la India sufre algún tipo de trastorno mental o del comportamiento.2 El tratamiento de los trastornos mentales incluye diversas formas de psicoterapia, medicamentos psiquiátricos y otras prácticas como la terapia electroconvulsiva (TEC).3 La TEC es uno de los procedimientos más controvertidos utilizados para tratar las enfermedades mentales desde hace más de 70 años.4 La TEC es un tratamiento médico para las enfermedades mentales graves en el que se introduce en el cerebro una pequeña cantidad de electricidad cuidadosamente controlada. Esta estimulación eléctrica, utilizada junto con anestesia y medicamentos relajantes musculares, produce una leve convulsión o ataque generalizado.5 En la actualidad, se calcula que un millón de personas en todo el mundo reciben la TEC cada año, normalmente en un curso de 6 a 12 tratamientos administrados dos o tres veces por semana.6 Las directrices del Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica (NICE) del Reino Unido recomiendan la TEC para pacientes con depresión grave, catatonia o manía prolongada o grave.7

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el equipo de enfermería está presente de forma continua en el seguimiento de las personas sometidas a TEC, realizando cuidados antes, durante y después de la misma, así como visualizando la evolución de la técnica y también de los propios cuidados de enfermería, sin embargo, no reconoce la Reforma Psiquiátrica como agente de este cambio.

la Reforma Psiquiátrica Brasileña desencadenó un proceso de humanización del conocimiento de enfermería, influyendo en el cuidado de la persona con trastorno mental sometida a TEC, con esto, las prácticas de cuidado también cambiaron, se aprobó una ley, regulando su práctica, y su aplicación fue disminuyendo.

Entre las diferentes formas de tratamiento de los trastornos mentales, destacamos las técnicas convulsivas, originadas en el modelo asilar. La terapia convulsiva de origen biológico surgió a partir de un experimento realizado en 1934 por el neuropsiquiatra húngaro Ladislas Joseph von Meduna, quien observó una disminución de los síntomas psicóticos en la epilepsia inducida por convulsiones(22 Mankad MV, Beyer JL, Weiner RD, Krystal AD. Clinical Manual of Electroconvulsive Therapy. Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2010).

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ResumenLa terapia electroconvulsiva (TEC) es un procedimiento, realizado bajo anestesia general, en el que se pasan pequeñas corrientes eléctricas a través del cerebro, desencadenando intencionadamente una breve convulsión. La terapia electroconvulsiva parece provocar cambios en la química del cerebro que pueden revertir rápidamente los síntomas de ciertos trastornos mentales.

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Gran parte del estigma asociado a la terapia electroconvulsiva se basa en los primeros tratamientos en los que se administraban altas dosis de electricidad sin anestesia, lo que provocaba pérdidas de memoria, fracturas de huesos y otros efectos secundarios graves.

Hoy en día la TEC es mucho más segura. Aunque la terapia electroconvulsiva puede seguir causando algunos efectos secundarios, en la actualidad se utilizan corrientes eléctricas administradas de forma controlada para conseguir el mayor beneficio con los menores riesgos posibles.Productos y serviciosMostrar más productos de Mayo Clinic

Inducir una breve convulsiónCuando usted está dormido por la anestesia y sus músculos están relajados, el médico pulsa un botón en la máquina de TEC. Esto hace que una pequeña cantidad de corriente eléctrica pase a través de los electrodos a su cerebro, produciendo una convulsión que suele durar menos de 60 segundos.

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