Terapia de reemplazo celular

Terapia con células madre nederland

Propósito de la revisión Aquí se revisa el uso de la tecnología de láminas celulares utilizando diferentes tipos de células y su potencial para restaurar el microambiente de la matriz extracelular, la perfusión y la acción inmunomoduladora en los islotes y las células beta. Hallazgos recientes Las láminas celulares pueden producirse con diferentes técnicas de fabricación que van desde el ampliamente utilizado sistema de respuesta a la temperatura hasta el sistema magnético. Se han utilizado diversas células para producir láminas celulares, como fibroblastos de la piel, células musculares lisas, células endoteliales de la vena umbilical humana y células madre mesenquimales. El CST permitiría recrear la MEC de los islotes, lo que proporcionaría claves para favorecer la supervivencia de los islotes y la mejora de su función. Dependiendo del tipo de célula utilizada, se podrían proporcionar diferentes propiedades de apoyo adicionales, como la inmunoprotección o señales para una mejor revascularización. Además, el CST ofrece la posibilidad de utilizar otros lugares de implantación distintos del hígado. Las investigaciones futuras deberían centrarse en el grosor y el tamaño de la lámina celular para generar una posible terapia traslacional.

Costes de la terapia con células madre

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Transl Neurodegener 9, 2 (2020). https://doi.org/10.1186/s40035-019-0180-xDownload citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

Ejemplo de sustitución de células

La terapia con células madre es el uso de células madre para tratar o prevenir una enfermedad o afección.[1] En 2016 [actualización], la única terapia establecida en la que se utilizan células madre es el trasplante de células madre hematopoyéticas[2], que suele adoptar la forma de un trasplante de médula ósea, pero las células también pueden derivarse de la sangre del cordón umbilical. Se está investigando el desarrollo de diversas fuentes de células madre, así como la aplicación de tratamientos con células madre para enfermedades neurodegenerativas[3] y afecciones como la diabetes y las cardiopatías.

La terapia con células madre se ha convertido en un tema controvertido a raíz de avances como la capacidad de los científicos para aislar y cultivar células madre embrionarias, para crear células madre mediante la transferencia nuclear de células somáticas y el uso de técnicas para crear células madre pluripotentes inducidas. Esta controversia suele estar relacionada con la política del aborto y con la clonación humana. Además, los esfuerzos por comercializar tratamientos basados en el trasplante de sangre de cordón umbilical almacenada han sido controvertidos.

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Durante más de 30 años, el trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT) se ha utilizado para tratar a personas con enfermedades como la leucemia y el linfoma; es la única forma de terapia con células madre ampliamente practicada[4][5][6] Durante la quimioterapia, la mayoría de las células en crecimiento son eliminadas por los agentes citotóxicos. Sin embargo, estos agentes no pueden discriminar entre las células leucémicas o neoplásicas y las células madre hematopoyéticas de la médula ósea. Este es el efecto secundario de las estrategias convencionales de quimioterapia que el trasplante de células madre intenta revertir; la médula ósea sana de un donante reintroduce células madre funcionales para reemplazar las células perdidas en el cuerpo del huésped durante el tratamiento. Las células trasplantadas también generan una respuesta inmunitaria que ayuda a eliminar las células cancerosas; sin embargo, este proceso puede ir demasiado lejos y provocar la enfermedad de injerto contra huésped, el efecto secundario más grave de este tratamiento[7].

Terapia con células madre

En la terapia celular CAR-T, se extraen células inmunitarias de un paciente, se modifican genéticamente y se vuelven a introducir en él para luchar contra el cáncer. Este enfoque ha tenido un éxito considerable contra los cánceres de la sangre. Por ejemplo, una terapia celular CAR-T, aprobada en agosto de 2017, se utiliza ahora para tratar a niños con leucemia linfoblástica aguda.

En los trasplantes celulares, los pacientes reciben células funcionales como reemplazo. Cuando los pacientes con cánceres de la sangre se someten a quimioterapia, sus células madre sanguíneas se destruyen. Después, reciben un trasplante de células madre sanguíneas -recogidas de ellos mismos antes de la quimioterapia o de otro donante- para que puedan seguir produciendo sangre.

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Otro tipo de terapia celular aprovecha ciertas propiedades de las células para administrar fármacos. Por ejemplo, las células cancerosas tienen una capacidad de autodestino, moviéndose por el cuerpo para encontrar tumores y propagarse. Un científico del HSCI ha aprovechado esta capacidad, utilizando las células cancerosas para suministrar proteínas que eliminan los tumores.

Por ello, la fabricación nunca se realiza en cantidades masivas, sino un lote por paciente. Este proceso debe ser muy controlado y preciso, y el índice de éxito extraordinariamente alto para un número muy reducido de pacientes.    Sin embargo, actualmente es un proceso muy caro, en parte porque cada producto fabricado es la tirada completa.

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