Hojas de trabajo de Cbt para el duelo
ReferenciasDescargar referenciasAgradecimientosGracias a Gabriele Pfoh, que es una de las autoras originales de PG-CBT, y a Tracie Shea, que es una de las autoras originales de PCT, por su apoyo. También agradecemos a Agnes Nocon, que participó en la traducción del manual del PCT al alemán y en su adaptación al tratamiento del duelo prolongado.
El ensayo está financiado por la subvención RO 2042/7-1 de la Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG, Fundación Alemana de Investigación). Los costes del tratamiento serán cubiertos por los respectivos seguros médicos de los pacientes. La fuente de financiación no tiene ningún papel en el diseño del estudio, la recogida de datos, el análisis y la interpretación de los datos, ni en la redacción y publicación de los resultados.
Información de los autoresAutores y afiliacionesAutoresContribucionesTodos los autores contribuyeron al diseño del estudio. RR es el investigador principal. ER y AV coordinan el reclutamiento y la recogida de datos en su centro clínico. JR es el estadístico del ensayo. MH redactó el manuscrito. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Autor correspondienteCorrespondencia a
Técnicas de terapia de duelo traumático
Si bien la mayoría de las personas en duelo afrontan la pérdida de un ser querido de forma adaptativa, una minoría significativa experimenta reacciones de duelo más graves y complicadas. Las reacciones de duelo complicadas son un término que engloba diferentes tipos de complicaciones posteriores a la pérdida, entre las que se incluyen los síntomas del Trastorno de Duelo Prolongado (DDP), la depresión, la ansiedad y el estrés postraumático. Todas estas complicaciones posteriores a la pérdida pueden causar un sufrimiento persistente y un deterioro funcional, lo que apunta a la necesidad de un tratamiento eficaz.
Mientras que la terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tratamiento eficaz relativamente bien documentado para los síntomas de PGD, depresión, ansiedad y estrés postraumático en el período posterior a una pérdida, la eficacia relativa de una TCC transdiagnóstica administrada individualmente frente a una TCC grupal para estos tipos de reacciones de duelo complicadas (TCC-duelo) sigue siendo desconocida. Además, existen pocas pruebas sobre la rentabilidad relativa de la TCC de duelo individual frente a la grupal y sobre por qué y cómo funciona. La teoría de la TCC sobre el duelo propone que funciona dirigiéndose a tres mecanismos de mantenimiento en el DGP: 1) integración insuficiente de la pérdida, 2) cogniciones negativas relacionadas con la pérdida y 3) evitación depresiva y ansiosa. Estos mecanismos de mantenimiento también han demostrado estar estadísticamente asociados con la depresión, la ansiedad y el estrés postraumático en el período posterior a una pérdida, lo que sugiere que los diferentes tipos de reacciones de duelo complicadas podrían compartir algunos de los mismos mecanismos de mantenimiento. Sin embargo, esta teoría del cambio propuesta aún no ha sido probada empíricamente en su totalidad.
Terapia cognitivo-conductual del duelo: el modelo abc de la terapia racional-emocional del comportamiento
Se llevó a cabo un estudio semiexperimental con 100 mujeres que habían tenido un mortinato en su último parto en una Maternidad Central afiliada a la Universidad de Ciencias Médicas de Zahedan (Irán). Las participantes fueron asignadas aleatoriamente a dos grupos: intervención (n = 50) y control (n = 50). El grupo de intervención recibió cuatro sesiones de asesoramiento psicológico en grupos pequeños durante 2 semanas y el grupo de control recibió la atención postnatal habitual. Se evaluó la gravedad de los síntomas de duelo en ambos grupos antes de la primera sesión de asesoramiento, así como al final de la cuarta semana después de la última sesión (y en momentos equivalentes en el grupo de control) utilizando la escala de duelo perinatal. Los datos se analizaron mediante pruebas t independientes y emparejadas, la prueba de chi-cuadrado y el análisis de covarianza.
La puntuación media de los síntomas de duelo total y de las tres subescalas (duelo activo, dificultad de afrontamiento y desesperación) fue significativamente menor en los participantes que recibieron asesoramiento psicológico que en los que recibieron la atención habitual (P < 0,05).
Terapia cognitivo-conductual
ResumenDesde la perspectiva de la REBT, la pérdida por muerte es vista como un intenso evento negativo y traumático que activa el sistema de creencias y las consecuencias emocionales y conductuales relacionadas. El duelo, por lo tanto, es visto como una reacción normal y el proceso que sigue es uno necesario caracterizado por el intento del afligido de reorganizar un sistema de creencias destrozado. En el presente trabajo se hace una distinción entre el duelo funcional y el disfuncional. Basado en la diferenciación de Ellis entre iB’s y RB’s, se identifican las típicas creencias irracionales relacionadas con el duelo (con un enfoque específico en las relacionadas con el dolor). Se sugieren varias intervenciones de REBT dirigidas a facilitar un curso más funcional y saludable del duelo.
J Rational-Emot Cognitive-Behav Ther 14, 155-171 (1996). https://doi.org/10.1007/BF02238267Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
