Baja autoestima
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Reestructuración cognitiva para la baja autoestima
Se ha comprobado que el estigma está asociado a una menor autoestima, lo que aumenta el riesgo de dificultades en todos los ámbitos de la vida, incluida la vulnerabilidad a los problemas de salud mental. No existen estudios previos sobre intervenciones para personas que experimentan una baja autoestima en el contexto de diferentes características de estigmatización. Este estudio evaluó la viabilidad, la aceptabilidad y los resultados preliminares de una intervención dirigida a la baja autoestima en personas estigmatizadas de entre 16 y 24 años.
Se reclutaron de la población general personas con una serie de características estigmatizadas, que tenían baja autoestima y deterioro del funcionamiento diario asociado. La intervención cognitivo-conductual individual de seis sesiones tenía módulos elegidos según las formulaciones de los participantes. La TCC incluyó métodos de terapia centrados en la compasión y se basó en la investigación sobre el estigma. La viabilidad se evaluó en relación con el reclutamiento, la retención y el cumplimiento del protocolo. La aceptabilidad se evaluó a través de los comentarios de los participantes. Se administraron cuestionarios que evaluaban la autoestima, las deficiencias de funcionamiento, la depresión, la ansiedad, la autocrítica, la autocompasión y las respuestas a los prejuicios y la discriminación en la línea de base, antes, a mediados y después de la intervención, y a los dos meses de seguimiento.
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La baja autoestima impacta en lo que eres capaz de hacer, en cómo piensas en ti mismo y ocupa tu mente haciendo que analices en exceso cómo los demás pueden juzgarte. Realmente tienes que salvarte porque el crítico que llevas dentro te comerá.
No se trata de un pensamiento automático negativo transitorio que todos podemos tener de vez en cuando en una situación difícil concreta, sino que en la baja autoestima, se trata de ideas globales sobre el yo que se repiten en la mayoría de las situaciones.
Cuando una persona con baja autoestima entra en una situación difícil, se activan las creencias negativas sobre el yo. Esto genera entonces predicciones negativas, sobre lo que podría salir mal, y genera ansiedad y bajo estado de ánimo. Para compensar, o evitar que la mala predicción ocurra, podemos tomar precauciones poco útiles. Estas acciones, destinadas a hacer frente a la situación, pueden reforzar la creencia negativa o “contaminar” el resultado; y a su vez confirmar la creencia central.
Así, por ejemplo, podemos dejar de ver a nuestros amigos o incluso de salir a hacer la compra de alimentos por miedo a ser criticados o juzgados por los demás, por lo que podemos quedar aislados. Del mismo modo, cuando vemos a los demás podemos sentir que es importante ayudar a los demás y complacer a los demás en la medida de lo posible, si no “seré rechazado, abandonado, no amado”, etc.
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La TCC reconoce que una causa importante de la baja autoestima es un círculo vicioso que comienza con nuestras creencias. Todos tenemos creencias fundamentales sobre nosotros mismos, afortunadamente la mayoría de ellas tienden a ser positivas y apoyan un funcionamiento saludable.
Sin embargo, algunos de nosotros tenemos creencias muy negativas sobre nosotros mismos que socavan nuestros esfuerzos en una amplia gama de esferas. Cuando examinamos estas creencias centrales, las personas con problemas de autoestima suelen informar de que derivan de una o ambas afirmaciones clave, a saber No valgo nada y/o no soy digno de ser amado.
Estas afirmaciones nos llevan a hacer predicciones negativas sobre cómo nos tratarán los demás o cómo nos irán las cosas. Esto crea una forma de ansiedad, ya que las personas que la padecen se preocupan por esos resultados temidos. Estas predicciones y ansiedades pueden, a su vez, producir comportamientos poco útiles como medio para intentar hacer frente a nuestros miedos (o incluso evitarlos). Estos comportamientos inútiles pueden, a su vez, tener consecuencias indeseables. Esto complica aún más nuestras vidas y puede contribuir a reforzar nuestras creencias negativas.