La terapia de conducta de tercera generación

Acto vs cbt

La tercera generación de terapias conductuales se centra más en el desarrollo de habilidades para cambiar y mejorar la calidad de vida del cliente, en lugar de centrarse en arreglar la conducta disfuncional que se presenta eliminando los eventos internos problemáticos. Una de estas terapias de tercera generación es la relajación muscular progresiva. Este método de terapia se centra en enseñar al cliente a lidiar y afrontar eficazmente las tensiones diarias. Utilizando este método, el cliente aprenderá a relajar sus músculos, y posteriormente su mente. La relajación muscular es un método de terapia que ha crecido para ser utilizado comúnmente en combinación con otras prácticas y métodos de terapia conductual. Algunos ejemplos de terapias que se utilizan en combinación con la relajación muscular son

Albert Ellis es el fundador de la primera terapia cognitiva conductual, la terapia racional emotiva conductual (REBT). Esta forma de terapia tiene mucho en común con otras formas de terapias orientadas a los enfoques cognitivos y conductuales en el sentido de que hace hincapié en pensar, juzgar, decidir, analizar y hacer. La creencia subyacente de la REBT es que las personas contribuyen a sus problemas psicológicos por sus estrictas creencias sobre los acontecimientos y experiencias de la vida. La suposición es que las cogniciones, las emociones y los comportamientos tienen un efecto significativo en el cliente y su estado psicológico (Corey, 2013).

La tercera ola de la terapia cognitivo-conductual y el auge de la atención basada en procesos

DBT, terapia conductual dialéctica; ACT, terapia de aceptación y compromiso; MBCT, terapia cognitiva basada en la atención plena; EMDR, movimiento ocular y reprocesamiento: WSGC, escala de susceptibilidad hipnótica del grupo Waterloo-Stanford, forma C

El volumen 70, número 7, de American Psychologist, revista de la Asociación Americana de Psicología, dedicó un número entero a las terapias basadas en mindfulness en psicología (American Psychologist, octubre de 2015 70(7) 581-658). Murdock1 señaló que los enfoques basados en la atención plena son la tercera ola de terapias conductuales y cognitivas.1 Además, afirmó que la Terapia Dialéctica Conductual (TDC), la Terapia de Aceptación y Compromiso (TAC) y la Terapia Cognitiva Basada en la Atención Plena (TCBP) son las más populares de las terapias de la tercera ola. En este artículo se analiza brevemente la hipnosis y la meditación de atención plena como terapias conductuales de la tercera ola. Por último, el documento también presenta datos sobre el tamaño del efecto.

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Los enfoques de mindfulness son la tercera generación de enfoques conductuales,2 y la hipnosis puede situarse fácilmente dentro de esta generación. La primera generación de terapias conductuales fue el control de estímulos, el manejo de contingencias, la terapia de exposición y las terapias de modelado. El control de estímulos consiste en provocar y establecer eventos que son estímulos ambientales o condiciones que provocan el comportamiento.3 El manejo de contingencias implica el refuerzo/castigo, la economía de fichas, los contratos de contingencia y el entrenamiento conductual de los padres. Las terapias de exposición son la exposición breve/gradual y la exposición prolongada/intensa. Las terapias de modelado son la extinción vicaria y el entrenamiento en habilidades.

Olas de cbt

La terapia conductual es una forma de psicoterapia utilizada para tratar la depresión, los trastornos de ansiedad, las fobias y otras formas de psicopatología. Sus raíces filosóficas se encuentran en la escuela del conductismo, que afirma que las cuestiones psicológicas pueden estudiarse científicamente mediante la observación de la conducta manifiesta, sin discutir los estados mentales internos. Sin sostener los estados internos como causales, el conductismo radical de Skinner aceptaba los estados internos como parte de una cadena causal de la conducta, pero seguía sosteniendo que la única forma de mejorar el estado interno era mediante la manipulación del entorno.

  El arte de la terapia

Posiblemente la primera aparición de la “terapia de conducta” fue en un proyecto de investigación de 1953 de B.F. Skinner, Ogden Lindsley y Harry C. Solomon[1] Otros pioneros de la terapia de conducta son Joseph Wolpe y Hans Eysenck[2].

En general, se considera que la terapia de conducta tiene tres puntos de origen distintos: Sudáfrica (el grupo de Wolpe), Estados Unidos (Skinner), y el Reino Unido (Rachman y Eysenck). Eysenck, en particular, consideraba los problemas de conducta como una interacción entre las características de la personalidad, el entorno y el comportamiento[3]. El grupo de Skinner, en Estados Unidos, se centraba más en el condicionamiento operante. El enfoque operante creó un enfoque funcional para la evaluación y las intervenciones centradas en el manejo de contingencias, como la economía de fichas y la activación conductual. Al estudiante de Skinner, Ogden Lindsley, se le atribuye la formación de un movimiento llamado enseñanza de precisión, que desarrolló un tipo particular de programa de gráficos llamado tabla de celeridad estándar para controlar el progreso de los clientes. Skinner se interesó por la individualización de los programas para mejorar el aprendizaje de las personas con o sin discapacidad y trabajó con Fred S. Keller para desarrollar la instrucción programada. La instrucción programada tuvo cierto éxito clínico en la rehabilitación de la afasia [4] Gerald Patterson utilizó la instrucción programada para desarrollar su texto sobre la crianza de los hijos con problemas de conducta (véase [5]). Con la edad, el condicionamiento respondiente parece ralentizarse, pero el condicionamiento operante se mantiene relativamente estable[6].

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La terapia de conducta de tercera generación del momento

La terapia conductual o psicoterapia conductual es un término amplio que se refiere a la psicoterapia clínica que utiliza técnicas derivadas del conductismo y/o la psicología cognitiva. Examina conductas específicas aprendidas y cómo el entorno, o los estados mentales de otras personas, influyen en esas conductas, y consiste en técnicas basadas en la teoría conductista del aprendizaje: el condicionamiento operante o de respuesta. Los conductistas que practican estas técnicas son analistas de la conducta o terapeutas cognitivo-conductuales[1]. Suelen buscar resultados del tratamiento que sean objetivamente medibles[2] La terapia conductual no implica un método específico, sino que cuenta con una amplia gama de técnicas que pueden utilizarse para tratar los problemas psicológicos de una persona[3].

La psicoterapia conductual a veces se yuxtapone a la psicoterapia cognitiva. Mientras que la terapia cognitivo-conductual integra aspectos de ambos enfoques, como la reestructuración cognitiva, el refuerzo positivo, la habituación (o desensibilización), el contracondicionamiento y el modelado.

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