Técnicas de terapia breve centrada en soluciones
¿Cuál es la diferencia y qué importancia tiene? La diferencia es importante principalmente porque la pregunta “¿qué vas a tener que hacer para llegar al 5?” tiende a ser leída por el cliente como un reto para que pase a la acción. En la pregunta está implícita la idea de que el cliente debe hacer algo. Sin embargo, si se desafía al cliente, siempre existe el peligro de que éste decaiga ante el desafío, experimentando de nuevo impotencia y desesperanza ante el problema. La pregunta “¿cómo sabrá que ha subido un punto?” no implica que el cliente deba hacer nada al respecto. Por lo tanto, es menos probable que el cliente se sienta obligado a actuar y, por lo tanto, es más probable que pueda responder a la pregunta. En el proceso de respuesta, por supuesto, el cliente puede describir, en efecto, exactamente lo que tendrá que hacer.
Como ocurre con la mayoría de las cosas, parece que hay ocasiones en las que resulta útil hacer precisamente lo contrario. En aquellas ocasiones en las que el cliente ha estado más alto en la escala y ha retrocedido, parece ser útil para el cliente preguntar “¿qué tendrá que hacer para volver al 5?” (de Shazer, S.)
Terapia breve centrada en soluciones
La terapia breve centrada en las soluciones (SFBT) es un enfoque orientado al futuro y a los objetivos para resolver los problemas humanos de la vida. Desarrollada inicialmente como una rebelión contra el enfoque tradicional de la psicoterapia, en el que el terapeuta/experto decide cuál puede ser la mejor solución posible para quienes buscan ayuda, la SFBT pretende trabajar en colaboración con el cliente, que es quien mejor entiende sus propias circunstancias, para llegar a una solución pragmática y realista que se ajuste a sus necesidades. El resultado es una terapia respetuosa y breve con soluciones viables que el cliente puede llevar a cabo realmente realizando los cambios necesarios.
La SFBT no se basa en la teoría, sino que se desarrolló de forma pragmática. Aun así, se pueden ver fácilmente las raíces de la SFBT en los primeros trabajos del Instituto de Investigación Mental de Palo Alto, la filosofía wittgensteiniana y el pensamiento budista. Hay una serie de principios que sirven de base a la SFBT y que informan y conducen al modelo de intervención.
Si no está roto, no lo arregles. Este es el principio general de la TFS. Las teorías, los modelos y las filosofías de intervención no son importantes ni útiles si el cliente ya ha resuelto el problema. Nada parece más absurdo que intervenir cuando el problema ya está resuelto, aunque a veces los clientes no sean conscientes de ello.
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La terapia (breve) centrada en las soluciones (SFBT)[1][2] es un enfoque colaborativo dirigido a objetivos para el cambio psicoterapéutico que se lleva a cabo mediante la observación directa de las respuestas de los clientes a una serie de preguntas construidas con precisión. [Basada en el pensamiento constructivista social y en la filosofía wittgensteiniana,[3] la SFBT se centra en abordar lo que los clientes quieren conseguir sin explorar la historia y la procedencia del/los problema/s.[4] Las sesiones de terapia SF se centran normalmente en el presente y el futuro, centrándose en el pasado sólo en el grado necesario para comunicar empatía y comprensión precisa de las preocupaciones del cliente.[5][6]
La SFBT es una técnica de entrevista orientada al futuro y a los objetivos[3][7] que ayuda a los clientes a “construir soluciones”. Elliot Connie define la construcción de soluciones como “un proceso de lenguaje colaborativo entre el cliente o los clientes y el terapeuta que desarrolla una descripción detallada de los objetivos/futuros preferidos por el cliente e identifica las excepciones y los éxitos pasados”[9] Al hacerlo, la SFBT se centra en los puntos fuertes y la resiliencia de los clientes[7].
Conceptos clave de la terapia centrada en la solución
La terapia breve centrada en las soluciones es un enfoque de la psicoterapia basado en la búsqueda de soluciones en lugar de la resolución de problemas. Explora los recursos actuales y las esperanzas futuras en lugar de los problemas presentes y las causas pasadas, y suele implicar sólo de tres a cinco sesiones. Tiene un gran valor como intervención preliminar y a menudo suficiente y puede utilizarse con seguridad como complemento de otros tratamientos. Desarrollado en el Centro de Terapia Familiar Breve de Milwaukee (Referencia Berg, Berg y Lipchikde Shazer et al, 1986), se originó en el interés por las inconsistencias que se encuentran en el comportamiento problemático. De ahí surgió la noción central de “excepciones”: por muy grave, fijo o crónico que sea el problema, siempre hay excepciones y estas excepciones contienen las semillas de la propia solución del cliente. Los fundadores del equipo de Milwaukee, de Shazer (1988, 1994) y Berg (Referencia BergBerg, 1991; Referencia Berg y MillerBerg & Miller, 1992), también estaban interesados en determinar los objetivos de la terapia para que ellos y sus clientes supieran cuándo era el momento de terminar. Descubrieron que cuanto más claro tenía el cliente sus objetivos, más probable era que los alcanzara. Desde entonces, encontrar formas de obtener y describir los objetivos futuros se ha convertido en un pilar de la terapia breve centrada en la solución.
