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Durante mucho tiempo, he cuestionado la prescripción de ejercicios de equilibrio con los ojos cerrados a los atletas en el deporte. Los lectores habituales del blog sabrán que continuamente exploro el razonamiento clínico detrás de los tratamientos e intervenciones, pero tengo un interés particular en la prescripción de ejercicios. Tengo que admitir que el equilibrio de una pierna con los ojos cerrados es un ejemplo de prescripción de ejercicios que no tiene sentido para mí, ¿cuántos atletas cierran los ojos para realizar una tarea relacionada con el deporte? Veo regularmente discusiones en línea sobre “¿qué es funcional?” y la mayoría de los debates se basan en la semántica sin mucho peso detrás de ellos, pero proporcionan una buena oportunidad para que la gente tenga un pequeño desacuerdo sobre algo. Para evitar entrar en un debate sobre “funcional” pensé que lo mejor era entender mejor los conceptos y demandas detrás del “equilibrio” para ver si puedo responder al “por qué” detrás de las progresiones de ejercicios de equilibrio.
Un argumento para cerrar los ojos durante los ejercicios de equilibrio es eliminar el estímulo visual y animar al atleta a desafiar los sentidos vestibulares y propioceptivos. Eliminar una cosa y hacer que otras compensen este déficit. En un estudio de atletas de pista, la velocidad de balanceo (cm/s) se duplicó cuando los atletas cerraron los ojos durante una prueba de equilibrio estático (aquí), pero el único hallazgo significativo del estudio fue la diferencia en el desplazamiento del centro de presión (cm) entre la extremidad no dominante y la dominante en el plano medial-lateral. Por lo tanto, no hay diferencia entre los atletas masculinos y femeninos y no hay diferencia entre “ojos abiertos” y “ojos cerrados”.
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¿QUÉ ES? La propiocepción es la capacidad de tu cerebro para conocer la posición de tu cuerpo en el espacio. Por ejemplo, si cierras los ojos y levantas el brazo hacia delante con el codo doblado a 90 grados, sabes que está en esa posición gracias a la propiocepción. Los propioceptores son los órganos sensoriales que nos dan esa sensación de posición, y residen en el interior de nuestros músculos (husos musculares), tendones (órganos tendinosos de Golgi) y cápsulas articulares.
¿Por qué es importante? Nuestro sentido de la propiocepción es importante para muchas cosas: el equilibrio, la coordinación y la aplicación de movimientos complejos. Nos proporciona un sentido innato de la coordinación, nos ayuda a controlar nuestros movimientos y protege nuestros músculos y articulaciones de tensiones y esguinces. Sin la propiocepción, no podríamos correr con seguridad en superficies irregulares, lanzar una pelota sería más difícil y, sin duda, tendríamos problemas para cerrar los ojos y tocarnos la nariz al mismo tiempo.
Otros tratamientos pueden ser las inyecciones de corticoides, las inyecciones de plasma rico en plaquetas y la cirugía, aunque, como ocurre con la mayoría de las afecciones, merece la pena someterse a un tratamiento conservador como la fisioterapia antes de considerar opciones más invasivas y, de hecho, los estudios han demostrado que los beneficios a largo plazo de la fisioterapia superan ampliamente a los de las inyecciones de corticoides.Su fisio le guiará en la dirección correcta y le dirá cuál de estos tratamientos es el más adecuado para usted. Si algo de esto le resulta familiar, llame al 82892800, o haga clic aquí para reservar una cita.
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En un espacio abierto y con mucho espacio, prueba a dar vueltas en círculo de cinco a diez veces y a parar de repente. Cuando te detengas, mira a un punto fijo de la pared, ¿qué ocurre con tu visión? ¿Te parece que la habitación sigue girando? ¿En qué sentido parece girar la habitación?
Te sientes mareado cuando tus sentidos envían señales contradictorias a tu cerebro. Los ojos y los pies son buenos para distinguir el giro prolongado del que no lo es, pero el sistema vestibular no. Los tubos del sistema vestibular están llenos de un líquido que se desplaza cuando te mueves. Cuando empiezas a girar, el fluido se mueve en una dirección y cuando te detienes se mueve en la otra. Cuando dejas de girar, el cerebro recibe una señal confusa, la misma que recibiría si hubieras empezado a girar en la dirección opuesta.
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Intenta ponerte de pie sobre un pie. ¿No es tan difícil, dices? Pruébalo con los ojos cerrados. ¡Ahá! De repente las cosas son mucho más difíciles. Con los ojos cerrados puedes empezar a tambalearte y ladearte, pero en cuanto los abres, las cosas vuelven a ser más fáciles. Puedes conseguir este mismo efecto poniéndote sobre un solo pie en una habitación completamente oscura.No te rías hasta que lo hayas probado.¿Qué ocurre? Bueno, puede que hayas oído que nuestro sentido del equilibrio se centra en nuestros oídos. En cada oído hay una serie de órganos que responden a varios tipos de movimiento. Algunos detectan el movimiento hacia delante y hacia atrás, otros la rotación. No te gustaría marearte cada vez que giras la cabeza. Dependemos en gran medida de nuestros ojos para afinar nuestro equilibrio. Si lo piensas, tiene sentido: al sentir la fuerza de la gravedad o el movimiento de la cabeza, los oídos te dicen dónde estás. Pero los ojos también aportan esa información con sólo mirar. Piensa en cómo una película de ritmo rápido te marea, sólo con verla.Imagen posterior útilUna cosa que algunas personas encuentran que les ayuda con los ojos cerrados es la imagen posterior de una luz brillante. Incluso la sensación de que estás mirando algo puede hacer que te sientas menos en peligro de caerte.
